在县人民医院纪念建党88周年大会上的讲话

（2009年6月30日）

县人民医院院长  高春香

 

 

现任领导班子在全党同志及全院干部职工的大力支持下，认真贯彻落实县委、县政府的指示精神，努力结合医院工作实际，紧紧依靠广大干部职工通力协作，强力推进，奋力攻坚，取得了一定成绩。下面，就医院工作情况向全党同志做一下介绍。

一、   关于基础设施建设工作

（一）完成15层综合大楼建设工程。我院综合大楼建设，是县委、县政府确定为民办实事的重点建设项目，是全县人民高度关注的形象工程，按政府要求，在时间紧、任务重的情况下，对工程倒排工期，合理调度25个专业工程队交叉施工，抓质量，保安全，抢工期。在工程关键时刻，同建行领导多次跑市进省，取得贷款资金，保证了大楼建设的顺利进行；在资金缺口较大的情况下，采取了工程队垫资的形式进行施工，确保如期完工。我们投资800多万元提前订购了床单位、医疗设备和办公用品共4000余件，及时配到了门诊和病区。完成了大楼外网配套等工程。在大家的共同努力下，本着分期乔迁、功能到位的原则，于9月1日门诊正式搬迁并投入使用，9月2日病区和手术室搬迁到位，9月27日隆重举行了落成典礼，综合大楼全部投付使用，从而圆满完成了政府交给的任务。雄伟壮观的新大楼不仅是我院的新亮点，同时也为我县增添了一道靓丽的风景线。

（二）完成了原门诊医技楼装修改造工程。为使综合大楼与周围建筑保持外观和使用上的协调，在建综合大楼的同时，工程队垫资500万元对老门诊楼进行了外包装改造和新老楼连接，对内部功能使用进行统一调整，合理布局了一楼的急诊科、二楼的功能检查科和三楼的行政办公区。进一步完善了120绿色通道建设，面积从原来的200平米拓展到450平米，完成了理疗科、供应室搬迁改造工程。同时，投资70万元，粉刷整修内科病区26300平米，使每位患者都住上了干净舒适的病房。2009年，我院再次投资近20余万元更换了内科系统的床单位100套，粉刷了儿科病区，全部装配了儿科专用病床，并充分考虑儿科特点，在各病室张贴了许多童话卡通图片，床单位全部选用粉色碎花纯棉面料，处处体现人性关怀。完成了全院双路电源改造工程，完成了旧病区电力改造和热水供应工作，通过改造，不仅优化了环境，而且每年可节约电费、燃料费共50余万元。

（三）完成了部分废旧建筑拆迁及绿化工程。我院原总务科、器械科等后勤用房始建于上世纪60年代，不仅功能跟不上医院发展步伐，而且外观上与充满现代气息的综合大楼也极不相称，很多关心我院发展的人大政协委员和社会各界人士多次提出拆迁建议。为此，在深入调研广泛论证的基础上，我们于2009年年初，将原康复理疗科改造成了400平米的外观大方、分区合理的药品库房，将总务科、器械科统一迁入原门诊三楼行政办公区，将后勤库、器械库迁至动力机房二层。2009年6月6日开始，对总务科、器械科、后勤库房、器械库房、家属区小卖部等8处共3500平米的废旧建筑进行了拆除，目前均已拆迁平整到位，正在着手绿化美化工作。至此，我院基础设施建设取得了阶段性成果，15层综合大楼与周围建筑相得益彰，绿树红花相映成趣，夜幕中的人民医院更是流光溢彩，雄伟壮阔。

二、关于拓宽医疗服务领域与医院功能完善工作

随着社会发展和人民群众对医疗保健需求的日益增长，我们本着更便捷、更温馨、更科学的原则，在最大限度的满足广大患者的同时，有效的进行了医疗结构及功能的调整。

2008年9月，根据医院各科业务功能实际，结合患者需求，在新综合大楼乔迁之际，对相关科室业务职能进行了调整。骨科由原来的一个骨科调整为以神经、血管、脊柱病为主的骨科一科和以四肢关节病为主的骨科二科；妇产科由原来的一个妇产科调整为产科和妇科两个科室；神经内科根据病员需求调整为神经内科一科和神经内科二科，从而细化了科室业务功能，方便了患者就医；CT室、放射科、核磁室三科合并为一科，统称放射科；调整了功能科职能，将心电图、动态心电图、运动平板划归内二科，胃、肠镜划归内三科，碎石机划归外二科。2009年初，为了满足全县人民的健康体检需求，成立了体检科，并在门诊三楼专门设置“体检科诊区”，心电图、超声、采血及内外科体检均可在诊区内完成。2009年6月初，我院设立了“疼痛治疗门诊”，可以开展无痛胃镜、无痛人流及其他疼痛治疗。目前，我院选派的技术骨干正在发达地区医院进修ICU和心理疾病诊治，预计下半年即可启用ICU病区和心理门诊。短短两年间，我院临床病区从13个增加到16个，科（室）由42个增加到55个，编制床位从310张增加到498张。

三、关于医疗设备更新工作

在市场经济条件下,作为医疗、科研、教学等物质基础的医疗设备,已成为医院参与市场竞争,创造良好社会效益和经济效益的基本条件,是影响医院建设和发展的必要因素之一。为此，2007年7月以来，我院及时淘汰了一批能耗高、速率差的医疗设备，先后购进了日机装透析机（3台）、美国GE产DR、彩超、麻醉机、德国卡尔·史托斯三晶片腔镜、美国史赛克关节镜及交叉韧带系统、德国卡威光纤喉镜、日本柯尼卡激光相机、日本佳能全自动电脑验光仪、美国美敦力胰岛素注射泵（2台）、澳大利亚产双水平无创呼吸机（2台）、上海科华PCR分析仪、天津产眼科A/B超、非接触眼压计、山东产8人高压氧舱、苏州产裂隙灯显微镜等150余台（套）总价值共1200万元的高新医疗设备及相关的配套设施。此外，为进一步满足诊疗需求，投资490万元经省卫生厅招标采购的美国GE产16排螺旋CT和投资83万元的日本欧林巴斯胃镜近日即可安装并投入使用，从而医疗设备水平将进一步提高，服务功能将进一步拓展。

四、   关于医院管理改革创新工作

加强医院管理是医院发展永恒的主题，医院的发展离不开好的管理模式，好的管理模式是医院发展的核心，直接关系到医院的兴衰。为此，我们始终把如何提高管理水平、创新管理模式作为一个课题去不断深入研究与探讨，两年来共实现了“三个创新”。

一是管理机制创新。结合工作实际，我院制定出台了《关于加强医院管理的奖惩规定》、《突发公共卫生事件应急预案》、《请销假制度》、《抗生素合理使用的补充规定》、《门诊管理工作补充规定》、《急诊“120”工作补充规定》、《退费管理规定》、《二诊医生值班职责及要求》、《医保、农合工作补充规定》等制度，今年我们将原有规章制度进行了整合完善，形成了更加系统规范的《迁西县人民医院制度汇编》。通过强化制度建设，使医院工作做到了有章可循，违章必究，形成了用制度管人、按制度办事的管理机制。为了使医院管理更加透明公开，认真发挥质量管理、药事管理、病案管理、医院感染管理、输血管理等五大委员会的作用，定期召开专题会议，集体研究、集体决策。同时，院领导坚持定期带领职能科室深入一线，检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况，查找存在问题，制定改进措施，落实相关责任。并通过《医院质量管理通讯》，每月进行总结通报，提出整改意见，追踪督导落实。两年来，因文明服务受到奖励的共7人，奖励累计金额1700元；因存在不合格项受到处罚的共152人次，处罚累计金额3.35万元，扣罚奖金的23人次（其中扣半年奖17人，季度奖1人，月奖5人），赏罚分明。从而极大地调动了全院干部职工的积极性。

二是人事制度创新。2008年9月份，依据县人事部门的相关政策，结合卫生局对全院40个科室进行了中层干部考核结果，打破了中层干部任用“终身制”，坚持能者上、庸者下、到龄者退的原则，提拔任命科主任13名，任命副主任15名。对全院病区护士长进行了考核调整，重新聘任了22名同志担任病区护士长、副护士长，聘期3年，实行任期目标责任制，激活了中层干部工作的积极性，为医院发展提供了组织保证。同时，注重人才引进和培养，2008年引进研究生3名，合理配备医疗、医技人员，杜绝无专业学历人员从事医疗工作。此外，将执业资格和技术职称与绩效考核挂钩，有效的推动了青年医护人员的学习热情，从而使得大多数年轻医护人员在短时间内取得了执业资格。

三是分配机制创新。管理是根本，经营是基础。为强化经营管理的理念，提高全院职工的主人翁意识，我院从2008年1月起，按照绩效优先、兼顾公平、按劳分配、多劳多得、向一线和特殊岗位适度倾斜的原则，在全县医疗卫生单位首家推行绩效工资制，从而彻底打破了“干与不干一个样、干多干少一个样”的“大锅饭”现象。调动了全员的工作热情，提高了职工的主人翁意识、成本意识和竞争意识，减少了浪费现象。2009年，本着持续改进的原则，我们对绩效考核方案又进行了调整和完善，使方案更趋合理，取得了良好的效果。如口腔科实行绩效工资后，全科上下干劲十足，不仅大幅度提高了业务收入，还有效减少了跑费漏费等人情诊治现象。

五、关于科技兴院工作

医院是高科学、高技术含量的服务部门，谁拥有高水平的医疗技术，谁就可以占领医疗市场，而要提高医疗技术水平，就必须重视医学科技进步的作用，就必须积极引进和开发新技术项目。因此，我们明确提出了科技兴院的发展战略，并通过一系列的措施使这项工作得到了全面实施。

（一）将人才培养作为科技兴院的基础。医院要发展，要走科技兴院之路，人才是根本。由于医学人才的特殊性，决定了人才培养工作的艰巨性和长期性。所以，我们将人才培养放在了首位，提出了“大培训”的工作号召，并认真贯彻落实相关要求。一是分层培养，实行不同的培养方式。对新来院人员要进行岗前培训，重点讲授各种规章制度、医疗文书书写规范、作风纪律等项内容，使他们能尽快地熟悉情况，少走弯路。对于初职以上人员，主要采取传帮带方式，由科主任进行专业帮带，传授临床经验和技巧。二是重点培养，鼓励学科发展和人才进步。对医德医风好，医学知识丰富，掌握临床技巧快捷的人员，实行重点培养。2年来，我院已经选派了40余名业务骨干到解放军301医院、北京军区总医院、天津环湖医院等知名医院进修深造。通过进修学习，现已成为科室的技术骨干。三是多种方式培养。2年间，邀请尹龙、吕佩源、李拥军等知名专家教授来院讲学授课、指导手术90余人次，举办病历点评、技术比武、岗位练兵、院科两级培训等形式多样的院内培训和技能竞赛120余场次，以提高大家的业务知识和技术水平。

（二）将科技创新作为科技兴院的重点。在制定《科学发展示范医院战略规划》时明确提出，将科技兴院作为医院建设的根本。为确保科技创新工作的顺利进行，我们结合医院实际，制定了《迁西县人民医院科研工作管理办法》，对科研项目的申请评审、经费管理、成果鉴定、奖励推广等均作了明确规定，努力营造有利于广大医务人员开展科技创新的政策环境，并要求科研工作要为临床服务，要结合临床搞科研。此外，为了激励全院职工的科研热情，从2007年起，相继开展了“院级优秀科技工作者”和“院级优秀科技项目”的评选活动，院里拿出相当的经费作为专项奖励，对入选的个人和项目均予以重奖，2007年，我们拿出5100元对“优秀科技工作者”前三名（共7人）分别予以了1000元、800元、500元的奖励。2008年，我们加大了奖励力度，拿出1.33万元对荣获“优秀科技项目”一、二、三等奖的分别给予了1500元、1000元、800元的奖励，从而有力的调动了广大医务人员开展科技创新的积极性。

随着科技兴院战略举措的推进和实施，医院在新技术项目开发和应用方面得到了长足发展。2年来，共开展医疗科技项目52项（仅2008年开展新项目达29项，创历年新高）。外一科完成电视下腹腔镜胆囊切除85例、阑尾炎切除10例、胆总管探查“T”型管引流术1例；外二完成了圣环包皮环切术51例，直肠TMN手术15例，隐睾改良引降术20例，膀胱全切（回肠代膀胱）术2例；外三科硬脑膜修补术20例，颈椎病手术治疗20余例；骨科一科完成关节镜下交叉韧带重建术8例，关节镜微创手术35例；骨科二科完成关节镜手术18例，完成高龄骨折内固定手术15例；妇科完成腹腔镜手术68例，阴式子宫肌瘤切除25例，宫腔镜手术12例，子宫内膜癌根治术9例，腹腔镜下子宫次全切除术1例；产科完成宫颈病变电切术60例，宫腔镜检查及电切术27例，阴式子宫肌瘤剔除术9例；五官科完成白内障复明手术300余例，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术治疗14例；神经内科一科开展神经介入血管造影50例，锥颅颅内血肿抽吸术190余例；神经内科二科开展神经介入血管造影120例，经颅骨颅内血肿抽吸引流术200余例，神经康复指导及治疗20例；内二科完成心脏介入治疗140例；内三科肿瘤介入治疗28例；内四科血液透析治疗肾衰、药物中毒2900例次；理疗科特色针刺法治疗中风220例次，针刀微创疗法450例次；功能科与妇产科联合完成宫颈癌普查600余例；检验科新开展C反应蛋白、D－二聚体、糖化血红蛋白、脑钠肽检测等8个新项目，均取得了较好的效果，有30余个项目添补了我院的空白。在完成二级甲等医院职能的同时，有20余项完成了三级甲等医院技术项目。上述新项目的开展，扩大了医院影响，提高了知名度。

六、关于突发公共卫生事件工作

2年来，我们在全力做好医疗服务工作的同时，圆满完成了手足口病救治、问题奶粉筛查、四川救灾支援等突发公共卫生事件，用实际行动践行了白衣天使神圣的诺言，诠释了“全心全意为人民服务”的理念和宗旨。

一是完成了手足口病救治工作。作为县内唯一一家手足口病留观医院，我们严格按照卫生部、省、市、县卫生主管部门的要求，迅速建立组织，强化学习培训，整合医疗资源，全力实施救治。为了做好此项工作，我们抽调1名业务副院长专门负责手足口病的防治工作，现场办公，解决实际问题。及时调配全院医疗技术力量，把药房、化验前移到科室，把应急抢救药品和设备配置到病房，保证了所有患者的有效治疗。2009年，又专门成立了手足口病预留病区，力争全面做好手足口病救治工作。2年来，我院共累计收治肠道病毒感染患者1900余例。

二是完成了问题奶粉筛查工作。此项工作中，我院在积极做好科普宣传，消除患儿家长及社会上的恐慌情绪的基础上，抽调40余名技术骨干，协调6间B超筛查诊室，垫付60余万元，全力做好筛查工作。为了防止出现拥挤踩踏等事件，我们腾空整个综合大楼三楼诊区和一楼共享大厅，专门用于预检分诊和结石筛查。同时，抽调7名保安配合公安机关做好车辆疏导和人员疏散。据统计，在不到一个月中，我院共筛查结石患儿14452例，确诊患儿43例。其中，最高峰日筛查患儿1831例。

三是完成了四川救灾支援工作。汶川大地震发生后，我院职工纷纷慷慨解囊，共前后为灾区捐款达6.8万元。并积极响应上级号召，派出3名技术骨干和1辆救护车，行程5000余里赴四川省平武县南坝乡卫生院进行为期2个月的对口卫生支援。我们用实际行动把党和政府的关怀传递到灾区人民的心中，在那里，他们和灾区人民心手相连、患难与共，结下了深厚的友谊。

四是完成了相关的社会卫生工作。2年来，共完成计划免疫接种3.1万人次，接种率达99%，并按要求完成了传染病报告及妇幼保健工作。同时，为配合县委、县政府重大活动，共派出60余次医护人员出色地完成了医疗保健工作。此外，为基层培训人员40人次，捐赠设备价值5万元，组织下乡义诊8次，为2000余名患者进行了义诊，并赠送了价值9000余元的药品，充分发挥了三级医疗卫生网络龙头医院作用。

七、关于医院两个效益情况

在目前的经济大潮中，如何克服经济效益与社会效益所产生的矛盾冲突，如何保持对社会效益的长抓不懈，使两个效益相融并进协调发展，是我们一直在探讨的问题。在工作中，始终将社会效益放在首位，努力打造群众满意的行业作风。坚持抓好“一个中心”，即“一切以病人为中心”，围绕为病人服务抓好各项工作；努力增加社会和经济两个效益，通过拓展医疗服务，促进经济效益的增长；努力提高服务、竞争和安全意识，始终将服务意识放在首位，融入各项工作之中，使全员服务意识得到不断增强。

为改善服务态度，结合门诊、药房、收费等窗口特点，专门邀请礼仪老师来院开展礼仪培训，并组织督导人员定期走进门诊、病房，现场纠正态度生硬、言语粗鲁、推诿扯皮等现象。相继组织开展了“医患携手、共创和谐”服务态度整顿活动、“护士礼仪风采展示比赛”、“十佳天使之星”评选、“四型科室”创建等一系列形式多样的主题服务活动，从而使全院上下的服务态度明显改善，服务水平明显提高。

为改善和优化服务流程，安排护理服务人员进行导诊，迎病人到门口，送病人到科室，解答就诊患者提出的问题，并在导诊服务区配备了担架车、轮椅等必要的设备。检验科直接设置在门诊，增加了采血点；放射科分两套设置，门诊配置了数字化摄像机；在门诊就近设置了超声波、心电图、脑电图等功能检查设备；将儿科门诊从三楼调整到二楼，将手足口病预检分诊和发热病人预检分诊调整到综合大楼入口处，更新路径指示牌、导引牌287块，改变了一些就诊流程不合理、患者就医不方便的现象。

为减少医患矛盾，加强医患沟通，我们在设立行风投诉电话、意见箱和意见本，召开院外监督员座谈会的基础上，定期向县直企事业单位和院外监督员发放征求意见函，向门诊、住院、出院患者进行满意度问卷调查。定期更新公开栏和网站内容，最大限度地满足了患者的知情权。2年来，共收到患者赠送的锦旗81面，感谢信42封，服务对象综合满意度均在95%以上。在工作中，我们在把社会效益放在首位的同时，从未忽视经济效益的增长，通过严格执行物价政策，根据患者和社会需求增加医疗服务项目来增加经济效益。

通过全院广大医务人员的共同努力，医院实现了跨越式发展，社会效益和经济效益取得了双丰收：2年间先后获得了“实绩突出单位”、“县级文明单位”、“民主评议行风先进单位”、“人口和计划生育先进单位”、“卫生工作先进集体”、“安全生产先进单位”、“宣传工作先进单位”、“信息工作先进单位”、“机关效能优秀单位”、“河北省消费者信得过单位”等21项殊荣；180人次相继获得市、县及卫生系统荣誉。2008年，完成年门诊量17.3万人次，增长幅度为16%；出院量为2.2人次，增长幅度为16.5%；床位使用率为98.4%，增长幅度为17.2%；住院病人手术例数4000例，增长幅度为18.6%。在扩大服务功能的同时，经济效益也大幅增长，业务收入已经突破1亿元，比2007年增长38%；今年上半年，面对金融危机，我院业务收入仍同比增长了24%，为医院发展奠定了坚实的经济基础，步入了良性发展的轨道。

同志们，取得这样的成绩是可喜的，是令人振奋的。之所以能有这样的成绩，除了上级党委政府的领导、社会各界的支持外，主要是全院干部职工上下一心和拼搏奋进的结果。同时，更得益于全院广大党员干部的先锋模范带头作用。在此，真诚的说一声：谢谢！

八、  关于存在的问题

我院虽然得到了较快发展，但与我县经济社会快速发展和人民群众的需求还不够协调，主要表现在以下三个方面。

一是在人员素质方面，有待于进一步提高，人才梯队结构不尽合理，科技后备力量落后；二是在医院功能方面，有待于进一步开发，与人民群众的诊疗需求还有一定差距。2年来，我院虽然在完善医院功能方面做了一些努力，也取得了一些成绩，但是在特色专科建设和高新设备引进等方面，与广大人民群众日益增长的医疗保健需求仍有差距；三是在经济运行方面，资金压力较大，存在着贷款多、制约医院发展等突出问题。总体上看，医院的业务收入确实大幅度增高了，但是由于大楼的使用、人员的增加和工资的调升，医院的运转支出也在大幅度增加，并且我院还背负着近8000万元贷款债务，这些不利因素，困扰和制约了我院的健康发展（说明一点，尽管资金压力大，但不会影响职工待遇）。

九、关于下步工作打算和要求

（一）要围绕医院重点工作抓党建。作为农村三级医疗卫生网络的“龙头”医院，我们面临的任务还十分艰巨。一是进一步加快人才培养步伐，着力培养一批有素质、有技术、有能力的专业技术骨干；二是努力完善医院功能，进一步做好设备更新和专科设置工作；三是提升服务质量，加快医院发展，着力塑造人民医院品牌；四是强力推进医院信息化建设进程，争取早日建成数字化医院；五是加强与政府沟通，争取得到县财政的资金支持，尽快解决贷款资金压力。此外，还有手足口病救治、甲型H1N1流感防控、“干部作风建设年”活动、“健康迁西、幸福人民”行动、“科学发展示范医院”创建活动等重要工作。我们的党支部都设在各科室、各岗位的第一线，因此，我们各支部要紧密结合医院的当前的重点工作，开展党建工作，要团结和带领广大党员积极投身医院的各项工作之中，用实际行动践行党组织的先进性。

（二）要充分发挥党员的先锋模范带头作用。我们是共产党员，同时还是医务工作者，大家都来自全院各科室和各岗位，虽然分工不同，但我们的使命和责任只有一个，那就是全心全意为人民服务。作为共产党员，如何让广大患者觉得我们与普通群众不一样，更可亲、可信、可将生命相托，如何让身边的同志们觉得我们有正气，敢作为，可信赖，这就要求，我们广大党员同志要不为任何风险所惧，不被任何干扰所惑，始终做到全心全意为患者服务，始终保持党的先进性，充分发挥先锋模范带头作用，并用我们的言行，团结和带动身边的同志一起拼搏进取，为医疗卫生事业的发展做出我们的贡献。

同志们，光荣的使命需要精诚团结，艰巨的任务需要合力攻坚。让我们更加紧密的团结起来，同心同德，凝心聚力，拼搏进取，奋力开创全面发展的新局面，共同创造县人民医院更加辉煌灿烂的明天。

汇报不周之处，敬请各位老领导、老前辈批评指正，谢谢大家。