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        有些药有升高血糖的作用;有些药与降糖药合用，会产生对抗而减低降糖药的作用;有些药与降糖药合用，可增加毒性危险;而有些药与降糖药合用，则会增强降糖作用，从而引起低血糖症状。以下是糖尿病病人应忌用的药：

　　（1）糖皮质激素类，如泼尼松、氟美松、氢化可的松、倍他米松、醋酸可的松和去炎松。这些药能增加肝糖元形成和糖新生，从而对抗胰岛素和口服降糖药的作用。

　　（2）避孕药，包括雌激素和黄体酮样衍生物。这些药具有升高血糖和减少糖耐量的作用，因此，患糖尿病的育龄妇女，不能用这些避孕药。

　　（3）甲状腺激素类药、利尿酸，速尿、氨苯蝶啶、氯噻酮、大剂量烟酸及吩噻嗪类药（如氯丙嗪、泰尔登、奋乃静及异丙嗪等）。这些药具有升高血糖和对抗降糖药的作用。

　　（4）利福平与甲苯磺丁脲（D860）不能合用，因有降低血糖作用。

　　（5）异烟肼与磺脲类降糖药不能合用，否则，出现糖尿和高血糖，甚至产生不可逆的糖尿病。

　　（6）氯霉素与胰岛素、磺酰脲类口服降糖药不能合用，否则引起低血糖。

　　（7）四环素、苯丙酸诺龙、单胺氧化酶抑制剂（如闷可乐、优降宁等），都能增强降糖药的作用，导致低血糖。

　　（8）降血脂药安妥明（又称冠心平）、降脂酰胺，不能与磺酰脲类药同用。

　　（9）水杨酸类药物（如阿司匹林）、保泰松、磺胺异恶唑不能与磺酰脲类药、甲苯磺丁脲合用。

　　（10）甲基多巴与口服降糖药合用，可加重血质不调。

　　（11）四环素类药物禁与降糖灵合用，否则，产生乳酸酸中毒，甚至死亡。

　　（12）对糖尿病产生影响的药物还有：
　　① 促进胰岛素分泌的消炎解热镇痛药;抑制胰岛素分泌的利尿药、降压嗪、苯妥英钠。
　　② 升高血糖的药有双氢克尿噻，双甲苯喘定、叔丁喘宁、去甲肾上腺素、羟苄羟麻黄碱、乙醚等，降低血糖的药有乙硫异烟胺、心得安类、环孢类。
　　③ 影响降糖药效果的药有降压嗪、苯妥英钠、异搏定、苯巴比妥、烟酸、奋乃静、吗啡、咖啡因、三环抗抑郁药、环磷酰胺、链脲霉素、肾上腺素、皮促激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、降钙素、生长激素、胰高糖素、大量维生素c、解热消炎镇痛药（阿司匹林等）、利血平、可乐定、胍乙定、四环素、磺胺类、双香豆素、优降宁、痢特灵、苯乙肼、乙醇、安妥明、雄性激素、环孢霉素、冠心平、丙磺舒等。

　　因此，糖尿病病人用药时，要全面考虑，恰当掌握，谨慎用药。