匹林分为普通片和肠溶片两种,肠溶片在胃内不释放,而在小肠内缓慢释放,可以有效减少对胃肠道的刺激,常用的如阿司匹林肠溶片、拜阿司匹灵等。
阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道刺激,原因之一是由于胃上皮细胞与阿司匹林的直接接触,造成胃壁的损伤,并且用药剂量越大、时间越长,用药所造成的损伤也就越大。肠溶阿司匹林具有抗酸包衣,目的是阻止阿司匹林在胃内释放,使其只在碱性环境的小肠内释放,减少了乙酰水杨酸与胃上皮细胞直接接触造成的损伤。和普通阿司匹林相比,肠溶阿司匹林的最大特点就在于对胃黏膜的损伤减少,是长期服用的最佳剂型。
需要强调的是,阿司匹林应该长期服用,不能随意停用,特别是急性冠脉综合征和放过支架的患者,否则心血管疾病危险会成倍升高。研究显示,有溃疡出血史的高危患者,阿司匹林与胃黏膜保护剂合用,可以明显减少胃肠刺激症状与出血的副作用。对于这类患者,将胃药与阿司匹林合用,可以保护胃黏膜,比停用阿司匹林的效果要好。
本文摘自:唐山晚报 |