腰椎疾病主要临床表现为腰腿痛,病人多失去中重度劳动能力,生活多不能完全自理,手术治疗腰椎病后,做好术后康复是保证疗效的一个重要环节。
腰椎术后因腰椎本身病变和手术本身的创伤又加之长期卧床,所以腰部肌力差,腰椎关节容易不稳,此时锻炼应该以加强腰部肌力和稳定腰椎关节为主。具体的锻炼以腰背肌功能锻炼和腹肌锻炼为主,还可进行股四头肌锻炼来防止腰部神经粘连。
腰背肌锻炼有飞燕式、三点式、五点式等。腹肌锻炼可做仰卧起坐等。股四头肌锻炼可做直腿抬高等。最好在骨科医生或康复师指导下进行正确的功能锻炼。
腰椎术后康复期锻练:不同的术后康复阶段,要求的锻炼方式不同
1、术后第1天,患者做双下肢直腿抬高交替活动,以避免神经根粘连。伤口拆线后,帮助病人锻炼腰背肌,做背伸活动,以增强脊柱稳定性。
2、术后3~8周,需要卧床休息,此时对病人予以及时的心理干预最为重要,家属及病人都要在心理上树立信心,放松自己,要有足够的耐心,平衡心理状态。在此期家属应指导并协助患者翻身,拍背及四肢的伸缩运动,每天2~3次,每次20~30分钟,且慢慢过渡到自己独立锻炼。
3、度过康复期后,仍要注意功能锻炼,适时散步,倒退行走等活动,以利于腰背肌的锻炼。
4、养成良好的生活习惯,应尽量减少弯腰弓背的坐姿,最好术后4周再坐,因坐位时腰椎承受力最大,容易扭伤,不要长时间静坐于电脑前。
5、根据手术方式估计腰椎的稳定程度而考虑下床行走时间,一般需1月左右,带软腰围下地,以侧卧位坐起再下床,较安全稳定,行走时要有保护性姿势,两手卡腰,保持脊柱平稳,每次下床10~15分钟,避免造成术后腰肌损伤。还应注意长期卧床而引起的体位性低血压。
6、睡硬板床。 |