不孕症是妇产科常见病之一，涉及婚姻和家庭的各个方面，很多和睦家庭由于没有孩子承受着巨大悲伤，甚至绝望。

    宫腹腔镜联合手术在不孕症的诊断、治疗中占有重要地位，也有很大的发展前途，体现在提高了安全性，扩大了诊疗范围，能使诊断和治疗同步进行，一次诊疗可完成两种或两种以上疾病的治疗，缩短了治疗周期，减轻了病人的痛苦和经济负担，也使医务工作者对病人的病情有更全面及综合的了解。

    适应症：1不明原因的不孕；2、鉴别诊断正常或异常女性内生殖器；3、评估女性生殖功能；4、输卵管性不孕；5、怀疑有盆腔子宫内膜异位症者；6、腹腔镜下监护宫腔镜操作；7、宫腔、腹腔同时有病变者。

   禁忌症：1、严重心、肺功能障碍；2、凝血功能障碍；3、急性生殖道感染；4、近期（3个月内）有子宫穿孔史或子宫手术史者。

    相对禁忌症：1、子宫颈疤痕，狭窄；2、子宫颈机能不全、松弛；3、过度肥胖。

引起女性不孕的原因复杂，包括输卵管因素，子宫与宫颈因素，内分泌因素，免疫因素和不明原因引起的不孕等。在输卵管和子宫、宫颈因素所致的不孕中，常见的有输卵管粘连、扭曲、伞端闭锁，子宫和宫颈肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生，宫腔异物残留（尤其是胎骨残留），宫腔粘连以及子宫畸形等。目前认为：宫腹腔镜联合检查是用于诊断和评估宫腔、输卵管、盆腔等不孕因素的最佳方法。宫腔镜手术直观、准确，切除宫腔内的占位病变、分离宫腔粘连、矫治子宫畸形等，使患者恢复正常月经周期，改善与提高妊娠与分娩结局，已成为治疗宫腔内病变的标准方法，腹腔镜检查可以快速明确不孕的原因，并同时行盆腔粘连分离、子宫内膜异位病灶清除、输卵管成形术、多囊卵巢打孔术等。临床上将腹腔镜监护宫腔镜下输卵管插管美蓝通液，视为诊断输卵管通畅度的金标准。

    宫腹腔镜联合手术实现了两种微创手术的优势互补，使病人只需经历一次麻醉，一期手术，将诊断和治疗融为一体，解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜治疗不能同时诊治的宫腔内与腹腔内病变，充分体现了微创手术的优越性。