裂纹舌是指在舌面上布满了深浅、长短不一的沟状裂纹,又称沟纹舌。曾有一患者因为舌痛,对镜自照,发现裂纹舌深如沟壑,心中恐惧,遂于口腔科诊治,被告知舌痛是因细菌在细小裂纹之中繁殖,舌黏膜感染受刺激而痛。由于裂纹舌的原因尚未清楚,只是嘱其经常用淡盐水或消炎漱口水预防感染。
患者来我处就诊时见到“川”字形裂纹舌,舌红少苔,伴有口干、烦躁、便秘等症状,属中医胃阴虚、虚火内扰之象,予以滋养胃阴、清虚火之药如石斛、麦冬、沙参等药治疗之后,症状明显改善,裂纹变浅,舌上布满薄白苔,但裂纹始终存在,说明舌质是对疾病本质的反映,变化缓慢;舌苔是邪气深浅的表现,变化较快。
祖国医学很重视舌证,对舌纹也观察得很仔细。在《舌纹指南》一书中指出:“平人之舌无纹也,有纹者虚衰之微也”,纹少浅者衰之微,纹深多者衰之甚。一般认为,舌生横纹是素体阴亏的缘故,舌生横纹如冰片是老年阴虚常见之象;裂纹如人字、川字、爻字及裂槽之类,多属胃液燥涸、实热内逼之象;淡白舌细纹满属脾胃浸湿之象;舌色绛红、边尖碎破、舌有血痕而疼者属阴液大亏、心火上炎之象。笔者在多年临床工作中发现轻浅的裂纹舌属正虚但不甚,经过辨证治疗多可治愈或明显改善。但部分肝癌、胆囊癌、胃癌、精神分裂症等患者有明显的裂纹舌,属正虚甚。总之,纹越多越深,病情越复杂、难治。一旦发现裂纹舌,应做有关检查排除器质性病变;对暂未发现器质性病变的,也应适当服中药或食疗辨证治疗,防患于未然。 |
