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周 国
  周 国 原业务副院长,副主任医师。1980年毕业于唐山卫校,师从北京大学人民医院胡大一、孙宁玲、郭继红、娄宾成等教授。擅长心内、高血压及常见内科疾病诊治。多年来,发表学术论文8篇。
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刘永稳
  刘永稳 原外二科主任。1977年毕业于唐山卫校。在普通外科、烧伤外科常见病、多发病、疑难危重症的诊断、治疗方面积累了丰富的临床经验。
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  韦素春 神内一科副主任,副主任医师。1989年毕业于承德医学院。擅长神经内科危重症的抢救及疑难病的诊治。有多篇学术论文在省级以上刊物发表。
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  张瑞志 心血管内科主任,副主任医师。1983年7月以来一直从事内科(含心血管内科)疾病诊治工作。曾先后在天津一中心、北京军区总医院进修学习心血管内科临床及冠脉介入诊疗。 擅长:各类冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心力衰竭、...
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  宋宝合 呼吸内科主任,副主任医师。1989年7月以来一直从事内科(含呼吸内科)疾病诊治工作。曾于唐山工人医院进修学习呼吸内科临床及支气管镜检查。 擅长:各种呼吸体统疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰...
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  梁建新 肿瘤、血液病科主任,副主任医师。1985年7月毕业于承德医学院医疗系。擅长消化、血液、肿瘤疾病以及介入治疗。
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疾 病 专 题
不排卵的病因追究

浏览次数:952  添加时间:2009/9/5 13:57:29

        不孕是痛苦的,而不排卵就是引起不孕的一个重要原因,那么,不排卵的病因又是什么呢?了解其病因有助于更好的做好预防措施。

  不排卵是指不能排出正常的卵子。包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。但仍有少病例在全面检查后仍然找不到解释原因。不排卵最常见的原因是某种激素缺乏,如果卵巢本身对正常水平的激素有抵抗,即无反应,也可引起排卵障碍。此外,卵巢缺失、损伤或疾病都可阻碍排卵。

  引起排卵异常的原因很多,以下介绍的仅是临床上常见的几种疾病。

  卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经

  病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。这一类排卵障碍的患者,要想生育只能借别人的卵子作试管婴儿才可能达到怀孕的目的。

  多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵异常。其病因比较复杂,至今仍是医学界研究的热点。临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是巢体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。

  垂体问题导致排卵异常的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查,弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。

  高泌乳素血症的患者经治疗后,泌乳素可降至正常,排卵恢复,妊娠率很高,但应在医生的指导下用药。希罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死,垂体功能低下,导致排卵障碍,同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。治疗这类排卵障碍的有效方法是应用促性腺激素诱导排卵。

  下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。盼子心切、精神紧张也可导致内分泌的障碍;全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。

  这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。因其低性腺激素的特点,所以对要求生育者可应用促性腺激素治疗来诱发排卵。

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